Иглоукалывание снижает частоту и выраженность приступов мигрени без ауры*, а данные функциональной МРТ позволяют заранее определить пациентов с наибольшим ответом на терапию.
К такому выводу пришли исследователи по итогам рандомизированного клинического испытания. Как сообщает «JAMA Network Open», работа проведена в Китае в 2021–2023 годах с участием 120 пациентов.
Половина участников получила курс традиционного иглоукалывания, остальные — процедуру-имитацию. Всего было проведено 12 сеансов за четыре недели. До начала лечения всем сделали функциональную МРТ для оценки связей между зонами мозга.
В группе настоящего вмешательства число дней с мигренью в месяц снизилось заметно сильнее, чем в контрольной группе. Участники также сообщали о снижении интенсивности боли. Потребность в обезболивающих препаратах уменьшилась. Показатели качества жизни выросли.
Анализ МРТ с применением алгоритмов машинного обучения выявил предикторы ответа на терапию. Определенные схемы взаимодействия зон, отвечающих за саморефлексию и моторный контроль, коррелировали с выраженным эффектом. Авторы считают, что такие маркеры помогут персонализировать лечение.
Ранее систематические обзоры Cochrane указывали, что иглоукалывание может снижать частоту приступов по сравнению с отсутствием профилактики, однако вопрос отбора пациентов оставался открытым. Новые данные предлагают инструмент для такого выбора.
* — Мигрень без ауры (простая мигрень) — это разновидность мигрени, при которой отсутствуют классические предвестники приступа, такие как потемнение в глазах, ухудшение зрения, онемение конечностей и другие.
Эта форма мигрени является самой распространённой и диагностируется у восьми из десяти пациентов с мигренью. Женщины подвержены этому заболеванию в несколько раз чаще мужчин, а первый приступ мигрени у них обычно происходит в молодом возрасте, до 35 лет.
