Ожирение может стать серьезным препятствием на пути к беременности, предупреждает врач-репродуктолог Мария Твердикова. Она рассказала, как лишний вес влияет на гормональный баланс и метаболизм, снижая шансы на зачатие и успешное вынашивание ребенка.
Специалист объяснила, что ключевую роль в этой проблеме играет гормон лептин, который вырабатывается жировыми клетками и отвечает за контроль аппетита и энергетический обмен. При ожирении уровень лептина в крови возрастает, но организм перестает на него реагировать, что вызывает так называемую лептинорезистентность. Это состояние напрямую влияет на овуляцию: у женщин с избыточным весом менструальный цикл становится нерегулярным, а в некоторых случаях может прекратиться полностью, что делает зачатие практически невозможным. Об этом пишет «Газета.Ru».
Кроме того, жировая ткань активно вырабатывает эстроген, гормон, регулирующий репродуктивные функции. При нормальном уровне эстрогены помогают яйцеклеткам созревать и подготавливают матку к имплантации эмбриона. Однако избыточное количество эстрогенов, которое наблюдается при ожирении, нарушает гормональный баланс, что парадоксально приводит к сбоям овуляции и снижению фертильности.
Твердикова подчеркнула, что ожирение влияет и на действие прогестерона — гормона, отвечающего за подготовку матки к беременности и поддержание ее на ранних сроках. Нарушение чувствительности тканей к прогестерону затрудняет имплантацию оплодотворенной яйцеклетки, снижая шансы на успешное зачатие даже при регулярной овуляции.
Не менее важным фактором является инсулинорезистентность — состояние, при котором клетки теряют чувствительность к инсулину, а уровень сахара в крови повышается. Такое метаболическое нарушение стимулирует выработку мужских гормонов — андрогенов — в яичниках, что может привести к развитию синдрома поликистозных яичников (СПКЯ). Это одно из самых распространенных нарушений фертильности у женщин, приводящее к нерегулярной овуляции и ухудшению качества яйцеклеток.
Высокий уровень сахара в крови не только снижает способность яйцеклеток к оплодотворению, но и повреждает их ДНК, что увеличивает риск выкидышей и врожденных аномалий у плода. При этом избыточный тестостерон, также связанный с инсулинорезистентностью, может вызывать нарушения менструального цикла и другие внешние проявления, например, избыточный рост волос на лице и теле.
«Нарушение баланса гормонов при ожирении запускает замкнутый круг: неправильная работа лептина, инсулина и эстрогенов приводит к усугублению метаболических сбоев, что делает зачатие и успешную беременность еще сложнее. Системные изменения в организме мешают нормальной овуляции и имплантации эмбриона, катастрофически снижая шансы на успех», — подытожила Твердикова.
Таким образом, поддержание здорового веса становится одним из ключевых условий для планирования беременности. Врач рекомендовала женщинам с избыточной массой тела начать с нормализации питания, повышения физической активности и контроля уровня сахара в крови, чтобы избежать гормональных нарушений и улучшить репродуктивное здоровье.
