Выбор между протоколами All-on-4 и All-on-6 — это поиск баланса между анатомическими возможностями челюсти, образом жизни и бюджетом. Оба метода решают главную задачу — возвращают несъемные зубы, но делают это по-разному.
All-on-4 — это метод, хорошо зарекомендовавший себя на практике и нередко оказывающийся лучшим выбором при нехватке костной массы. Он предполагает установку четырёх имплантов: два из них вживляются вертикально в переднем отделе челюсти, а два — под наклоном 30–45 градусов в боковых зонах. Такое расположение позволяет обойти верхнечелюстные пазухи и нижнечелюстной нерв, благодаря чему обычно удаётся избежать сложной и затратной костной пластики (синус-лифтинга). Протез в этом случае, как правило, включает 10–12 зубов.
All-on-6 представляет собой более фундаментальный подход, который предусматривает установку шести имплантов. Два дополнительных опорных элемента, размещённых в боковых отделах челюсти, способствуют более равномерному распределению жевательной нагрузки. Этот протокол, в частности, применяется при имплантации зубов All-on-6 в Москве, где клиники предлагают оба метода и могут подобрать подходящий под конкретную клиническую ситуацию. Шесть опор позволяют зафиксировать более протяженный протез, который может включать до 12–14 зубов, полностью восстанавливая зубной ряд вплоть до восьмерок. Метод особенно важен для людей с сильной жевательной мускулатурой или склонностью к бруксизму (скрежету зубами).
Сравнение протоколов
Имплантация зубов представляет собой метод восстановления утраченных зубов, при котором в костную ткань челюсти вживляется титановый имплант, выполняющий роль корня. На него впоследствии устанавливается коронка, мост или протез. Этот способ считается наиболее физиологичным для восстановления зубного ряда: он передаёт жевательную нагрузку на кость, предотвращая её атрофию, не требует обточки соседних здоровых зубов и обеспечивает высокую эстетику и долговечность. Процедура проводится под местной анестезией, а срок службы имплантов при правильном уходе может достигать нескольких десятилетий.
| Параметр | All-on-4 | All-on-6 |
| Количество имплантов | 4 | 6 |
| Типичная протяженность протеза | 10–12 зубов | 12–14 зубов |
| Выживаемость имплантов через 1 год | 99,2% | 100% |
| Выживаемость имплантов через 5 и более лет | 98,14% | 97,50% |
| Нагрузка на каждый имплант (при силе укуса 200 Н) | 550–700 Н·мм | 367–467 Н·мм (на 35–40% ниже) |
| Потеря костной ткани вокруг имплантов | 0,5–0,8 мм в год | 0,3–0,4 мм в год |
| Необходимость костной пластики | Часто удается избежать за счет наклона имплантов | Требуется достаточный объем костной ткани |
| Стоимость | Ниже | Выше (разница 60 000–100 000 руб. и более за челюсть) |
Какой протокол подойдет именно вам
Выбор — это всегда результат диалога с врачом и оценки нескольких факторов. Имплантация зубов All-on-4 в Москве — пациенты с недостаточной плотностью костной ткани часто выбирают этот метод, стремясь избежать процедуры синус-лифтинга и уменьшить объём хирургического вмешательства.
В каких случаях стоит выбрать метод All-on-4:
- Выраженный дефицит костной ткани. Это главное показание, если объем кости в боковых отделах челюсти недостаточен для установки имплантов без дополнительных операций.
- Желание избежать костной пластики. Метод изначально создавался как способ избежать сложных и дорогих вмешательств по наращиванию кости.
- Ограниченный бюджет. Этот протокол считается более доступным вариантом восстановления зубного ряда.
Когда лучше будет All-on-6:
- Достаточный объем костной ткани. Чтобы установить шесть имплантов, особенно в боковых отделах, нужна хорошая база.
- Сильная жевательная нагрузка. Если у вас крупное телосложение, развитые мышцы челюсти или вы страдаете бруксизмом, шесть опор обеспечат лучшую механическую поддержку.
- Стремление к максимальной надежности. Шесть имплантов создают запас прочности. Если один из них по какой-то причине выйдет из строя, остальные пять продолжат удерживать протез, и конструкция не развалится.
Не существует универсально лучшего протокола — есть наиболее подходящий для вашей конкретной клинической ситуации. All-on-4 — это инженерное решение для случаев, когда анатомия ограничена. All-on-6 — это выбор в пользу максимальной прочности и равномерного распределения нагрузки, когда это позволяет сделать костная ткань. Ключ к успеху — тщательная диагностика, включая КТ-снимок, и честный разговор с врачом-ортопедом о ваших ожиданиях, образе жизни и финансовых возможностях.
Алекс Ш. (МЛ)
