Хочу обсудить такую деликатную тему как анальные трещины. В данном случае у детей, так как лично столкнулась с такой проблемой у дочери. Наш путь к выздоровлению был долгим и тернистым, а можно было вылечить за неделю. Надеюсь этот пост поможет кому-то.
Все началось с того, что я обратила внимание как дочь пяти лет стала чесать в промежности, обратила внимание на трусики, были небольшие выделения. Пришли на прием к детскому гинекологу, которая, осмотрев ребенка, предположила наличие остриц, выписала лечение и дала рекомендации. После курса глистогонным картина не улучшилась плюс ребенок стал жаловаться на боль при дефекации и мы обратились к гинекологу в частную клинику. Гинеколог поставила диагноз острый вагинит прописала нам местные антибактериальные мази, ванночки, в план обследования включила ряд анализов из которых на тот момент мы сдали ОАК и кал на яйца глист, которые оказались в норме.
Прошел почти месяц с начала симптомов, состояние дочери ухудшалось, каждый стул стал для нас целым испытанием, появился страх дефекации, дочь подолгу терпела, в кале появилась кровь.
Не буду подробно расписывать все наши походы по врачам. Далее был детский хирург, который поставил диагноз острая трещина заднего прохода, дерматит анальной трещины. Ставили свечи облепиховые, мазали метилоруциловой мазью. Несколько раз обращались в поликлинику к детскому хирургу, которая рекомендовала продолжать обрабатывать мазью, ставить свечи, принимали форлакс для смягчения стула. На мои убеждения, что от такого лечения легче не становится, отвечала что процесс заживления в таких местах долгий.
Далее были вновь у гинеколога уже с явным покраснением вульвы, вновь антибактериальные мази, которые сразу давали внешний результат, покраснения проходили, но ходить в туалет по большому все так же оставалось большой проблемой.
На этом этапе сдали бак посев и, пока ждали результат неделю, побыли и у дерматолога, и у гастроэнтеролога. Сдали ещё кучу анализов на всяких паразитов, копрограммы и т п, делали УЗИ.
Каждый что-то рекомендовал по своему профилю, мы практически все это принимали, так как были готовы на все, лишь бы ребенок спокойно ходил в туалет.
И тут приходит результат бак посева. Выявлен пиогенный стрептококк.
Параллельно я сама нахожу такую информацию:
"Это перианальный стрептококковый дерматит.
Мы привыкли, что "Бета-гемолитический стрептококк группа A, т. e. S. Pyogenes" обычно вызывает острых
тонзиллит (ангина), при виде подобных высыпаний в перианальной области, редко думаем сразу о том, что
это не просто раздражительный дерматит из-за каловых масс и т.д, а дерматит вызванный тем самым бактериальным агентом.
Обычно проявляется резко очерченным покраснением, местным отеком и зудом в перианальной области,
может сопровождаться воспалением вульвы и влагалища у девочек (или в конце полового члена у мальчиков), запорами, трещиной в области заднего прохода и выделениями в виде гноя / или крови из прямой кишки.
Диагноз подтверждается после бактериологического анализа, проще всего - экспресс стрептатест.
Лечится антибиотиками (пенициллиновый ряд, при необходимости можно подобрать амоксициллин, кларитромицин)."
Не понимаю зачем нас ещё мурыжила эндокринолог, затягивала с назначением антибиотиков, проходили лечение у нее с диагнозом функциональное нарушение кишечника неуточненное, хотя с кишечником проблем не было. А основная проблема так и оставалась. Тут я уже сама приняла решение дать ребенку пропить курс антибиотиков плюс как всегда пробиотики.
Ровно через неделю дочь радостно сообщила, что сходила в туалет и ей "не было больно"! Счастью родителей не было предела. С этого дня наша проблема исчезла. Пол года мы шли к этому, а могли решить за две недели. Бак посев неделя+ антибиотики неделя.
